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眼视光中心主任谢培英谈硬性角膜塑形镜
主持人：各位网友大家上午好,欢迎来到雅虎嘉宾访谈!今天请到的嘉宾是北京大学医学部眼视光中心主任谢培英主任,欢迎您!
谢培英：大家好。
主持人：既然是眼视光中心,那今天我们主要讨论一下近视以及角膜塑形镜的问题。首先请您给我们讲一下什么是角膜塑形镜。
谢培英：好的,我先介绍一下什么是角膜塑形镜,就是一种物理矫形的办法,通过设定的、程序化的一种特殊设计的一种硬质的角膜塑形镜让它戴眼睛表面然后促使角膜按照我们设定的合理的形状发生变形,通过形状的改变就可以使它原来存在的近视、散光一些问题得到一些有效的矫正,这样可以使这些问题得到解决,同时如果长期使用可以使近视得到一定的控制,可能起到预防和治疗的效应。所以说这个方法应该说在目前,在最近这几年应该是一个比较好的技术,一个新的技术,特别是对于控制近视是一个非常好的技术。
主持人：是不是我们平时说的OK镜?
谢培英：对。过去我们俗称叫OK镜。但是学名我们叫做角膜塑形镜或者叫做角膜矫形镜,是一个物理的方法。
主持人：那它的原理是什么呢?怎么说戴这么一个隐型眼镜就会会把角膜给塑形了?
谢培英：这个一般来说软性东西会随着硬性的东西会发生变型,我们眼睛角膜比较软质的东西,这个角膜塑形镜硬度比角膜硬度要高,所以在戴镜的过程当中就会逐渐地发生一个形状的改变,这个现象实际上已经从十几年前已经发现了,也就是近几年用这个方法对角膜产生一个合理塑形的治疗方法。
主持人：您说它有一定的硬度,会不会对眼睛不太好?
谢培英：一般来讲,因为硬质的角膜接触镜的这个技术已经有几十年的历史了,我们先不说塑形镜,就是说普通的硬质的角膜接触镜,或者我们把它叫做RGP,那么这项技术,比如说在世界各地已经有成千上万的人配戴过,而且在使用过程中得到了证实,它对一些近视、远视、散光特别是高度的,都有很好的矫正效果,而且长期使用也没有对眼睛造成特别的不良影响,当然前提是在科学和规范的使用前提之下可以达到一个安全有效的作用。所以,这个说硬性角膜塑形镜这个技术是一个好的东西,使用好的话是一个安全有效的方法。
主持人：哪些人适合戴这些硬性角膜塑形镜?
谢培英：它的适用范围是很宽广的。一般我们说所有眼睛涉及到视力矫正方面,如果说在框架眼镜没有好的效果的话它都可以用,就是我刚才说的近视、散光,高度的特别是,还有手术后,有的做一些激光手术后还有角膜移植手术后还有先天异常等等,所有眼科的疑难问题都可以利用这个得到一个好的解决,所以它在光学效果上应该在目前所有一些光学镜片里它是最优质的最有优势的。
主持人：您刚才说激光手术以后也要戴这个吗?
谢培英：激光手术因为有些患者并没有达到他手术前的效应,比如说他是想摘掉眼镜,想获得一个好的视觉效果,但是没有达到这个效果,可能残存一些度数,有的时候没有减少有的时候还增加一些散光的问题,这种情况又不能反复做手术,所以对这样的患者我们也考虑利用这个技术进行矫正,这个效果也不错我们中心差不多有一两百个这样的患者,都是因为做完手术…
主持人：没有达到心理要求?
谢培英：对,有的甚至于很糟糕,还有一些病发的问题,用这个都可以获得比较好的效果。
主持人：有的不敢做手术就怕有后遗症。
谢培英：对,手术应该慎重,特别是小孩,在一些近视发展快的孩子,我们建议他选择非手术的方法。
主持人：未成年的学生也可以戴那个吗?
谢培英：可以的。现在我们治疗这个呢大针对青少年近视,比如说在10岁左右,一直到20岁左右,这个近视是发展最快的阶段,这个阶段特别是有些家族,比如说父母或者家里面有近视的孩子发展很快,每年可能长100到200度,像这样的孩子不给予控制的话很容易发展成高度近视,这样对以后学习、就业都产生不良的影响。这样我们主张早期控制,早期干预越好。那么很多方法,有很多方法,总体讲国际上认可的还是角膜塑形镜。
主持人：比较安全?
谢培英：应该没有太大的问题。当然它有前提,前提就是必须要在医生的严格指导之下,有一个科学的验配、使用过程。我们有的患者已经戴了10年以上了,总体上有几千个病人,基本上没有出现严重的并发问题,你管理的严格基本上还是一个比较安全的技术。
主持人：有的人会问,是不是在孩子阶段戴角膜塑形镜可以把近视治好?
谢培英：应该说到目前为止,针对近视防治方法有很多,但是没有一个方法属于根治的,包括现在比如说你成年以后做手术,也不一定是根治的办法,角膜塑形镜也不是一个完全根治的办法,但是如果你使用的合理,在长期戴镜的情况下对近视发展有明显的控制和延缓的作用。我们有很多患者戴了三四年,然后停掉了,因为角膜可能会反弹回去,但是度数发现就没有再继续长,我们也做过这样的研究,我们有两组病人,一组病人平均戴三年左右,后来停了一两年,然后又戴自己的框架眼睛,还有一组病人一直戴框架眼 |
